概念进阶医疗资源与医药改革医保体系
药品耗材集中带量采购
也叫：集采、集中带量采购、带量采购
集采以量换价集中招标，药品耗材平均降价超五成。
核心讲解
集中带量采购简称集采，是中国医保以量换价的核心改革，直接影响药价，也深刻改变就医用药格局。它的逻辑像团购：国家或省级医保部门把公立医院一定采购周期内的用药、用耗材需求量集中起来，向药企招标，承诺保证采购量换取最低价格。药企为保住市场份额，往往大幅降价中标。效果显著：药品集采历次平均降价超过百分之五十，冠脉支架从均价上万元降至几百元，人工关节、骨科耗材也大幅降价，让更多患者用得起药、做得起手术。截至2025年底，全国已开展11批共490种药品集采，2026年第12批65种落地后累计达555种，耗材已开展6批9大类142种书外。但集采的影响不止于降价：中选药品在公立医院优先使用，未中选的原研药、进口药可能退出医院药房或需自费，就产生了院内买不到原研药的现象；同时集采压缩药品营销费用，重塑整个医药产业链。对医疗险配置的意义在于：集采后公立医院普通部以中选药为主，价格便宜；想用未中选的进口药、原研药，可能要去院外购买或到国际部、私立机构，这恰是商业医疗险尤其含外购药、覆盖特需私立产品的价值所在。
费曼版：用大白话再讲一遍
就像小区业主凑一起跟批发商砍价：大家保证一年都在你家买，你就得给地板价。药厂一看销量有保证，愿意大出血降价。便宜药进了大医院，但你习惯用的那个进口牌子，可能就不在进货单上了。
要点
- 集采逻辑：集中需求量招标，以量换价。
- 效果：药品平均降价超五成，冠脉支架万元降至数百元。
- 中选药院内优先，未中选原研药可能退出或自费。
- 想用原研进口药需院外或特需机构，是商保的价值场景。
常见误区
- 以为集采后什么药都便宜了，其实只针对中选品种。
- 以为集采让药厂亏了质量，其实中选仍须过一致性评价。
- 以为进了医院就一定有自己想要的原研药。
编者注
- 时效集采批次与品种持续增加：截至2025年底已开展11批490种药品集采，2026年第12批后累计555种，耗材6批9大类142种；中选价格和落地执行以国家医保局最新公告为准。