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概念进阶保费与定价机制健康告知与诚信原则

健康吸烟与保费

也叫:吸烟体加费、差异化定价

健康状况和吸烟状况会被单独定价,体检报告与烟龄都会影响保费。

核心讲解

除了年龄和性别,你的健康状况和吸不吸烟,也会直接影响价格。投保时,保险公司通过健康告知和核保来评估你的风险:核保就是它决定“接不接这一单、按什么条件接”的过程。

身体好的人通常能拿到标准价;有异常的人可能被加钱,可能被排除某个病(那个原因导致的后果不赔),也可能被暂缓,甚至直接买不了。所以体检报告和就医记录不是走过场,它们会进入定价。

吸烟也一样。吸烟的人出险概率明显更高,有些产品会把吸烟和不吸烟的人分开定价。要注意,原书说吸烟的人保费“可能是不吸烟的人的两倍左右”,这只是个别产品可能出现的情形;加费幅度因产品、渠道和核保规则差异很大,多数是在标准体基础上另加一定比例,并没有行业统一的“两倍”口径书外。

市面上因此出现了按身体条件细分定价的做法。作者认为,这整体上是好事:风险定价更公平,好身体真能换成价格优势;但也意味着身体一般的人可选范围会窄一点。

费曼版:用大白话再讲一遍

这有点像租车行看你的驾驶记录定价。

从来不违章的人,租金便宜;有过事故记录的,要么多收钱,要么某些情况不赔,甚至干脆不租给你。抽不抽烟,就像有没有酒驾记录一样,会被单独标一个价,写在同一个价目表里。

要点

  • 健康状况和吸烟状况都会影响定期寿险的价格,二者都通过核保来评估。
  • 身体有异常,可能被加费、被除外某个病、被暂缓,甚至买不了。
  • 有些产品把吸烟者与不吸烟者分开定价;加费幅度因产品而异,没有统一的行业倍数。
  • 作者认为按身体条件细分定价整体更公平,但身体一般者可选范围会收窄。
  • 投保前先理清体检报告与就医记录,拿不准的走智能核保,别凭印象填。

常见误区

  • 以为“没生病就能按标准价买”:体检报告里的异常指标同样会进入核保评估。
  • 把“吸烟多交一点”理解成固定的行业倍数;实际加费比例因产品、渠道和核保规则不同,差别很大。
  • 以为戒烟只对健康有好处;它也会真实反映在你以后的保费上。

编者注

  • 补充原书说吸烟的人保费“可能是不吸烟的人的两倍左右”,这只是个别产品可能出现的情形。不同产品、渠道和核保规则下,吸烟体加费差异很大,多数是在标准体基础上另加一定比例,并没有行业统一的“两倍”口径,别把它当成普遍倍数。
  • 观点原书说按身体条件细分定价“整体上这是好事”,这是作者的评价。也有看法认为,它会抬高身体一般者的门槛与成本,甚至加剧体弱者的保障不足。

多方视角

作者的看法

按身体条件与吸烟状况细分定价(优选体)总体上让风险定价更公平,好身体可以换取价格优势,代价是身体一般者可选范围收窄。

不同的看法

  • 细分定价会抬高次标准体的投保门槛与成本,可能加剧体弱者保障不足,并诱发健康人群择低投保的逆选择。

支持作者的理由

  • 以风险为基础的定价更公平,非吸烟体与健康体能获得更低费率,也有助于引导健康管理。

留给你的问题

如果一个人正好处在“可保可不保”的健康边界,你会建议他先弄清哪些信息,再决定要不要投保?

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