观点入门认知误区险种全图
误区:买了重疾险就不用医疗险
也叫:重疾替代误区、重疾医疗二选一
重疾险给钱养家,医疗险报销治病,不可互替。
核心讲解
作者认为,"我买了重疾险,确诊就赔钱,还要医疗险干嘛"是健康保障里最危险的误区之一。重疾险和医疗险是两种完全不同的工具,谁也替代不了谁。先看"赔什么":重疾险确诊合同约定疾病后一次性给付保额,钱归你自由支配,用来弥补收入损失、康复开支、房贷生活费;医疗险凭医疗费用票据实报实销,报销住院、手术、药品的实际花费。一个给付、一个报销,机制根本不同。为什么不能替代?第一,重疾险只赔合同里约定的疾病,合同外的疾病——比如不算重疾的疾病、较轻微的住院——不赔;医疗险覆盖所有符合条款的医疗费用。第二,重疾保额有限,50万保额面对几十万治疗费加数年收入损失可能不够,医疗险以百万级保额实报实销,治疗费用是它的主场。第三,重疾险的钱用来"养家",医疗险的钱用来"治病"。有人说"重疾险赔的钱拿去治病不就行了"——理论上可以,但那是用养家钱付医疗费,家庭经济等于被击穿。正确组合是:医疗险解决"看得起病",重疾险解决"病后活得起"。预算有限先医疗险兜底、再补重疾险,但绝不是"有其一即可"。
费曼版:用大白话再讲一遍
重疾险像公司给你的一笔"伤病慰问金",随便你怎么花;医疗险像拿着医院发票去实报实销。慰问金可以拿来当生活费,但真要交几十万治疗费,一下子就掏空了。两边都要有:慰问金养家,发票报销治病。
要点
- 重疾险一次性给付、自由支配;医疗险按票据实报实销。
- 重疾险只赔约定疾病,合同外住院不赔。
- 重疾保额有限,医疗险百万额度更适合对付治疗费用。
- 两者是报销加给付的组合,缺一不可。
常见误区
- 把重疾险理赔金当成医疗费的全部来源。
- 认为有了重疾险,小病住院和合同外疾病也有人管。
编者注
- 观点"重疾险不能替代医疗险"是作者观点,部分人认为重疾保额高就足以覆盖治疗,见「多方视角」。
多方视角
作者的看法
重疾险与医疗险功能不同,前者补偿收入、后者报销医疗费,二者互补不可互替。
不同的看法
- 重疾险保额较高、确诊即赔,部分人认为一笔钱足以覆盖医疗费,无需再买医疗险。
支持作者的理由
- 重疾理赔金可能需覆盖收入损失、康复与长期开支,不全用于医疗费;医疗险按实际花费报销、额度可逐年恢复,能应对反复治疗。
留给你的问题
如果重疾理赔金50万,而治疗费花掉40万,剩下的10万够你停工两年的生活费吗?